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四川省乐山市人民政府办公室


乐山市人民政府办公室关于印发乐山市新型农村合作医疗试行办法的通知

乐府办发〔2008〕57号


各区、市、县、自治县人民政府，市级各部门：
　　《乐山市新型农村合作医疗试行办法》已经市政府同意，现印发你们，请认真贯彻执行。


　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　二〇〇八年十月三十一日

乐山市新型农村合作医疗试行办法

第一章 总 则
　　第一条 为进一步完善新型农村合作医疗制度（以下简称“新农合”），做好农村居民基本医疗保障工作，有效提高农村居民健康水平和抵御大病风险的能力，保护农村劳动力，促进经济发展和社会和谐稳定。根据国务院办公厅《转发卫生部等部门关于建立新型农村合作医疗制度的通知》（国办发〔2003〕3号）和四川省卫生厅和财政厅《关于进一步完善新型农村合作医疗试点方案的指导意见》（川卫办发〔2007〕6号）精神，结合我市实际，制定本试行办法。
　　第二条 新农合遵循以下原则：
　　（一）农民自愿参合，多方筹资，属地管理；
　　（二）以收定支、收支平衡、逐步调整、保障适度；
　　（三）以大病统筹为主；
　　（四）公开、公正、公平；
　　（五）便民、惠民、利民。
　　第三条 新农合实行全市统一政策，县（市、区）统筹，分级管理模式。

第二章 参合范围
　　第四条 本市行政区域内具有农村户籍的农村居民，均应以家庭为单位办理参合登记。

第三章 基金筹集与管理
　　第五条 基金的筹集。新农合基金筹集实行参合农民个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制。各年度的筹资标准由市劳动保障部门根据卫生和财政部门相关规定向社会公布。
　　2009年度筹资标准为每人100元。其中个人缴纳20元／人，中央、省、市、区各级财政补助80元／人。参合农民个人缴费工作应在2008年12月31日前完成。
　　农村五保户、低保对象、重点优抚对象个人应缴纳的参合资金，由农村医疗救助资金缴纳，个人不缴费。
　　第六条 征集的新农合基金分为个人帐户和统筹基金（大病统筹基金、门诊统筹基金、特殊慢病补偿基金、风险基金）两部分。
　　个人帐户用于支付参合农民门诊个人帐户支出，统筹基金用于支付参合农民住院医疗费和特殊疾病门诊医疗费补助。
　　第七条 基金的管理。严格按照财政部、卫生部《关于印发新型农村合作医疗基金财务制度的通知》（财社〔2008〕8号）和财政部《关于印发新型农村合作医疗基金会计制度的通知》（财会〔2008〕1号）规定，实行财政专户、收支分离、封闭运行的基金管理模式。

第四章 医疗待遇
　　第八条 参合农民享受门诊个人帐户、住院医疗和特殊疾病门诊医疗待遇。
　　第九条 参合农民当年度个人缴费金额的80%划入参合农民个人帐户，20%划入统筹基金。参合农民个人账户资金可自主在定点医疗机构门诊就医或定点零售药店购药使用。
　　第十条 新农合住院医疗费统筹基金支付金额，按公式“（住院医疗总费用－起付线－完全自费额－部份自费额－最高支付限额以上金额）×统筹基金支付比例+（中药费总额-中药费完全自费额-中药费部分自费额）×中药费支付提高比例”计算。
　　（一）住院起付线标准按定点医疗机构等级设定。
　　2009年度标准：镇（乡）卫生院和社区卫生服务中心80元，一级和未定级医院150元，二级医院200元，三级及以上医院500元，市境外异地住院800元。
　　当年度内多次住院的，从第二次住院开始，住院起付线标准逐次降低10%，但最低不低于50%。
　　转院病人起付线只就高计算一次。
　　跨自然年度住院的，需重新计算起付线。
　　（二）住院统筹基金支付比例根据定点医疗机构等级设定：镇（乡）卫生院和社区卫生服务中心为70%，一级和未定级医院为55%，二级医院为50%，三级医院为30％，市境外异地就医统一为20％。恶性肿瘤（手术和放疗、化疗）、慢性肾功能衰竭透析治疗和肾移植术后抗排异治疗医疗费不分医院等级，均按70％支付。
　　（三）2009年度统筹基金最高支付限额（封顶线）为20000元。
　　（四）上述住院起付线标准、统筹支付比例、最高支付限额(封顶线)等政策参数，由市劳动保障部门会同卫生行政部门根据省级相关规定结合我市基金运行情况，适时调整并及时向社会公布。
　　第十一条 特殊疾病门诊分A类（门诊慢病）和B类（门诊大病）。
　　A类纳入病种：糖尿病（伴心脑肾损害）；原发性高血压（二期及以上）；精神病；癫痫；震颤麻痹症；结节病；慢性肾上腺皮质功能减退症；席汉氏综合症；。
　　B类纳入病种：恶性肿瘤放疗、化疗；慢性白血病；血友病；再生障碍性贫血；系统性红斑狼疮；慢性肾功能衰竭透析治疗；肾移植术后抗免疫排斥药物治疗。
　　特殊疾病门诊准入审批、年度支付限额、支付比例、起付线标准、就医和结算等具体管理办法由本《试行办法》配套《实施细则》另行规定。
　　第十二条 对年度统筹基金支付达到封顶线的参合农民实行二次补偿。二次补偿对超过封顶线、符合支付范围的费用，由统筹基金按20%比例支付。
　　第十三条 新农合基金支付药品、诊疗和服务设施项目目录、部分支付项目个人先自付比例在参照城镇居民医疗保险规定执行的基础上，根据四川省新型农村合作医疗的药品目录和诊疗项目目录的规定对部分药品和诊疗项目加以相应限制。
　　第十四条 为充分发挥中医药在新型农村合作医疗中的作用，参合农民在住院治疗中发生的中药费用，其统筹基金按医院等级支付比例基础上提高10%。
　　第十五条 新农合医疗待遇享受期限从参合年度的1月1日起至12月31日止。
　　第十六条 参合农民医疗费个人负担较重的，可通过农村医疗救助和补充医疗保险等方式予以解决。

第五章 医疗服务管理
　　第十七条 新农合实行定点医疗机构和定点零售药店管理。城镇职工和城镇居民基本医疗保险定点医疗机构纳入新农合定点医疗机构。
　　第十八条 参合农民个人帐户由个人在定点医疗机构门诊就医结算，在有条件时使用新农合医保卡在定点药店刷卡结算。住院就医凭《新农合证》、身份证在定点医疗机构办理入院，住院医疗费用中属于个人承担的部分，由定点医疗机构与个人结算；属于新农合基金支付的部分，由定点医疗机构与各县（市、区）医疗保险经办机构直接结算。
　　第十九条 参合农民需在乐山市境外医疗机构住院治疗的，参照城镇居民基本医疗保险的转院和结算办法办理。

第六章 监督管理和法律责任
　　第二十条 各级劳动保障行政部门和卫生部门共同管理同级新农合工作。市医疗保险经办机构负责全市新农合的业务指导工作，各县（市、区）医疗保险经办机构负责所属行政区域内新农合的业务经办工作。
　　第二十一条 各县（市、区）政府切实加强新农合领导工作，将新农合配套补助资金和经办业务工作经费列入当地财政预算。各镇（乡）人民政府负责宣传动员和具体组织实施参合农民个人缴费的征集工作；各级财政部门负责财政补助资金的筹集、拨付和监督管理；各级民政部门负责农村五保户、低保对象、重点优抚对象的身份确认、特殊困难人群的政府补助和医疗救助工作；各级审计部门负责新农合基金收支的审计监督工作；各级卫生部门负责加强医疗机构管理和提高卫生服务能力建设工作；各级公安部门负责参合农民户籍认定工作；各级统计部门负责提供新农合各类统计要素；各级发改、农业、物价、药品监督等相关部门，按照各自的工作职责，协助做好新农合的相关工作。
　　第二十二条 加强新农合经办管理能力和镇（乡）劳动保障服务平台建设。市、县（市、区）医疗保险经办机构和镇（乡）所需人员编制和经费由同级人民政府解决，保障各项工作的正常运转。医疗保险经办机构要不断提高管理和经办服务能力，完善费用结算办法，简化手续，方便农民参合缴费和及时报销医疗费用。要加强定点医疗机构服务监督管理，与定点医疗机构签定服务协议，探索建立医疗费用指标控制和基金总量控制等管理和结算办法，确保基金合理使用和安全。
　　第二十三条 定点医疗机构和定点零售药店及其工作人员违反新农合政策规定，弄虚作假、违规收费等，经办机构拒绝支付或追回违规费用并按医疗服务协议进行处理，情节严重的要按规定取消定点资格，构成犯罪的，移交司法机关处理。
　　第二十四条 参合农民采取隐瞒、欺诈等手段骗取新农合基金的，医疗保险经办机构应当拒绝支付；已经支付的，应责令退还。构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第二十五条 劳动保障行政部门、医疗保险经办机构工作人员滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守，造成新农合基金流失的，须追回流失的新农合基金，并给予当事人行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
　　第二十六条 建立全市新农合风险金制度。新农合风险金全市统一按比例提取，规模保持在当年统筹基金筹资总额的10%并由市财政设立专户集中管理。

第七章　附 则
　　第二十七条 本办法由市劳动保障局、市卫生局和市财政局制定实施细则和相关配套政策。
　　第二十八条 扩权强县的峨眉山市、夹江县按照本办法统一实施。
　　第二十九条 本办法由市劳动保障局负责解释。
　　第三十条 本办法自2009年1月1日起施行。


贵州省毕节市人民政府办公室


毕节市人民政府办公室关于印发毕节市煤炭产量监控系统管理办法的通知



各镇乡人民政府、办事处，市政府各工作部门：

《毕节市煤炭产量监控系统管理办法》已经市人民政府同意，现印发给你们，请遵照执行。

特此通知





毕节市人民政府办公室

　 二○一○年十二月十四日





毕节市煤炭产量监控系统管理办法



为了规范全市煤炭行业税费征收和管理，理顺征管秩序，防止税费流失，增加财政收入，促进煤炭资源合理有效开发，推动地方经济健康发展。根据《中华人民共和国税收征收管理法》、《中华人民共和国国税征收管理法实施细则》、《国家税务总局关于加强煤炭行业税收管理的通知》的有关规定，结合我市实际，制定本办法。

第一章 总 则

第一条 为加强煤炭税费的征收管理，毕节市人民政府决定，对全市所有煤炭生产企业安装使用“煤炭远程电子计量监控系统（以下简称监控系统）”，各有关单位、各煤矿企业要按照本办法的规定，确保监控系统正常运行。

第二条 监控系统的设备管理、监控数据的采集和使用由毕节市地方税务局煤炭税费管理监控中心（以下简称监控中心）组织、协调，相关部门明确人员配合。

第二章 系统安装

第三条 凡在我市从事煤炭生产的单位和个人（以下简称纳税人），必须安装监控系统，接受监督和管理。经税务机关通知应安装监控系统拒不安装的，由税务机关参照毕节市辖区内同等规模企业中产销量最高的煤矿企业的最高产销量核定其应纳税费。

第四条 已从事煤炭生产经营的纳税人、新开业的纳税人及已纳入监控系统的纳税人新开煤井的，应于煤井成形、安装轨道或传送带之日起15日内，向监控中心申请安装监控系统，并填报《煤炭远程电子计量监控系统登记表》（附件）。

第五条 监控中心收到纳税人填报的《煤炭远程电子计量监控系统登记表》后，应在5个工作日内认真审核纳税人填写的登记事项，必要时进行实地核实，确认无误后签署意见。并通知网络维护单位，统筹安排设备安装事宜。

第三章 煤矿企业管理

第六条 煤矿企业应为监控系统的安装调试提供便利，以保障安装调试的顺利进行和监控系统的正常、精确运行，不得阻挠或者给安装人为设置障碍。

第七条 该监控系统属于高精密、高科技产品，严禁对监控系统实施如下违反规定的操作：

（一）撞击、敲打或者高温烘烤、用水浸泡、灌注；

（二）任何形式的损毁或者未经监控中心批准擅自拆卸、改动、移动监控系统；

（三）不得改动系统的供电线路。严禁在供电线路上插接其他设备或者故意切断供电线路；不得在钢轨上搭接烧焊；

（四）采取其它手段逃避、干扰监控系统的监控。

因人为损坏造成系统不能正常运行，因此产生的一切损失及必要费用由纳税人承担。

第八条 因监控系统自身出现故障，煤矿企业应于故障发生起2小时内报告监控中心，由监控中心通知网络维护单位进行维修。

监控系统因电压异常波动、煤矿安全事故、雷击、洪水、冰雹、地震、泥石流等自然灾害发生故障不能正常运行时，煤矿企业应于故障发生起2小时内报告监控中心，由监控中心安排网络维护单位进行维修。

第九条 煤矿企业应采取有效措施保障监控系统设备的安全，煤矿企业法人代表是监控系统设备管理的第一责任人，应安排专人对监控系统设备进行管理，并将指定的监控系统设备管理人员报监控中心备案，防止监控系统设备丢失、被盗、损毁。

煤矿企业发现监控设备丢失、被盗、损毁等情形，应于故障发生起2小时内向监控中心电话报告，24小时内补充书面报告，并重新购置监控设备，以保证生产过程中正常使用。重新购置监控设备的购买费用和运输、安装、调试及人员的往返费用由煤矿企业承担。

第十条 严禁煤矿企业不通过监控系统出煤和销售煤炭。当监控系统安装调试交付使用后，纳税人需要进行轨道改造和生产设备更换,涉及到监控系统移动时，应提前10日书面报告监控中心，经批准后方可进行。未获得批准私自更改移动终端组件，造成已安装监控系统设备失去监控效用的，纳税人按照原价赔偿损失，并承担新设备的购买费用和运输、安装、调试及人员的往返费用。

第十一条 煤矿企业应如实将矿车皮重信息报送监控中心，监控中心确认后录入监控系统，并将纸质资料存档备案。任何人不得擅自改变矿车种类、型号和重量，以后确需变更的，需及时向监控中心报告，按相关程序重新确认矿车皮重。

第十二条 煤矿企业发生技改、挖掘新井、开拓延伸、停工检修等情况，须停电致使监控系统无法正常运行24小时以上（含24小时）的，必须在情况发生前以书面方式向监控中心报告，监控中心登记备案通知煤矿企业后才能进行。

监控系统因煤矿企业保管不善发生丢失、被盗等情况，在系统重新安装或修复期间，煤矿企业每天的产量按以前监控记录中最高日产量计算；人为损毁的，除按每天的产量按以前监控记录中最高日产量计算外，严格按照有关规定进行处罚。

因监控系统自身故障需修复的，在系统修复期间，煤矿企业每天的产量按前5天的平均产量计算。

第十三条 煤矿企业在不违反本办法第十五条之规定且当月产量监控的数据和当月存煤量与当月销售量数据比对相吻合的条件下,以当月销量监控数据作为申报缴纳税费的依据；在不违反本办法第十五条之规定且当月监控系统煤炭产量与上月存煤量之和远远大于当月存煤量与当月销售量之和,以当月产量数据作为申报缴纳税费的依据；违反本办法第十五条之规定的按第十五条规定核定其应缴纳税费。

第四章 罚则

第十四条 违反本办法第七条规定，造成监控系统不能正常运行，导致不缴、少缴税款的，由税务机关根据税收征收管理的有关规定进行处理。

第十五条 煤矿企业有以下行为导致煤炭税费流失的，按本办法第三条规定核定应纳税费，并根据税收征收管理的有关规定进行处罚。

（一）改变轨道、轨距或者改变矿车的大小未按规定向管理中心报告的；

（二）未通过监控系统出煤、售煤的（煤矿企业通过附井或其它未安装监控系统的井口出煤的,按其出煤井口数量分别核定其应缴纳的税费）；

（三）销售煤炭而不开具销售证明的（毕节地区矿产品(煤炭)销售证明）；

（四）采取其它手段规避、干扰监控系统监控的。

第十六条 网络维护单位应按照与毕节市地方税务局订立监控系统合同所列各条的要求，认真履约，切实做好相关设备维护、软件升级、技术培训等售后服务工作，因设备原因造成监控系统不能正常运行，传输数据失真，导致煤炭税费流失的，由网络维护单位承担赔偿责任。

第十七条 监控中心管理人员应严格执行安全及保密规定，认真做好基础信息录入工作，任何人不得擅自改动，确需变更的，必须报经相关领导批准后按要求进行。严禁私自调整用户权限，擅自修改系统原始数据，擅自将自身用户名、密码告知他人，未经许可使用他人的用户名、密码登录系统，未经许可将系统监测、统计数据对外泄露，违反操作规程擅自改变操作程序，盲目操作或恶意操作。监控中心管理人员工作中徇私舞弊，擅自变动煤矿企业产量数据信息或未经批准修改有关参数，造成多征或少征税费的，按照国家法律、法规及相关管理规定追究责任。

第五章 其他

第十八条 监控设备由监控中心负责使用，与煤炭管理相关的其他单位（各产煤乡镇、煤炭局、公安局、工业经济贸易和能源局、发改局、安监局、质监局、国税局、地税局等）应积极与管理中心密切配合，共同做好煤炭税费监控系统的管理。

第十九条 质监局应对各煤矿井口安装的称重设备进行定期和不定期检测，对煤矿井口称重设备的检测一个季度不得少于一次；并将检测结果经纳税人盖章后反馈给监控中心备案。相关检测费用由财政单独拨付。

第六章 附则

第二十条 “煤炭远程电子计量监控系统”是一种运用数字化称重和光纤传输技术的高科技煤炭产量监控装置，该系统包括煤炭产量称重传感系统、煤炭销量称重传感系统、数据处理传输系统、视频监控系统等设备。

第二十一条 本办法由毕节市地方税务局负责解释。

第二十二条 本办法自2011年1月1日起施行。