关于印发哈密地区农村饮水工程管理实施细则的通知
新疆维吾尔自治区哈密地区行政公署办公室
关于印发哈密地区农村饮水工程管理实施细则的通知
哈行办发〔2010〕84 号
各县（市）人民政府，地区各有关部门（单位）：
地区水利局制定的《哈密地区农村饮水工程管理实施细则》已经2010年第四次行署办公会议研究同意，现印发给你们，请认真遵照执行。
二○一○年十月二十五日
哈密地区农村饮水工程管理实施细则
第一章 总 则
第一条 为进一步加强地区农村饮水工程的运行管理，确保饮用水安全和饮水工程正常运行，根据《新疆维吾尔自治区农村饮水工程管理办法》及有关法律、法规，结合地区实际，特制定本细则。
第二条 县（市）级及县（市）级以上水行政管理部门负责本行政区域内农村饮水安全工程管理的指导和监督工作；县（市）级及县（市）级以上卫生行政管理部门负责本行政区域内农村饮水安全工程水质管理的指导和监督工作；县（市）级及县（市）级以上发改、财政、电力、国土资源、环保等部门按照各自的职责范围，负责农村饮水安全工程管理的相关工作。农村饮水工程所在乡（镇）级人民政府负责本乡（镇）行政区域内饮水安全工程管理的协调和村、组饮水工程的指导、监督工作。
第三条 按照《自治区农村饮水工程管理办法》的规定，农村饮水安全工程用地涉及国有土地的，依法获批后，实行无偿划拨。农村饮水安全工程用电实行农业灌排电价。
第二章 管理职责
第四条 农村饮水安全工程建设应严格执行项目法人责任制、招标投标制、建设监理制、合同管理制和竣工验收制。县（市）级以上水行政管理部门要强化质量监督责任制，落实质量终身负责制，建立健全项目法人负责、监理单位控制、施工单位保证和政府质量监督相结合的质量管理体系，严把原材料进口关、严把施工过程关、严把工程验收关，确保饮水工程质量达标。
农村饮水工程建成后，由县（市）级以上水行政管理部门按照验收规范，组织有关部门（单位）进行项目竣工验收。对验收合格的饮水工程要及时办理工程移交手续；对验收不合格的工程，不得移交管理单位，并责令建设单位限期整改。
第五条 农村饮水工程由以下单位或者个人（以下统称农村饮水管理者）实施管理。
（一）跨乡（镇）村的农村集中饮水工程，由县（市）级以上水行政管理部门设立农村饮水工程管理机构或由县（市）级以上水行政管理部门委托工程所在乡（镇）水管站（所）管理；
（二）单个村、组的农村集中饮水工程，由受益村组所在乡（镇）人民政府委托村委会负责管理，并接受县（市）级以上水行政管理部门的监督和指导；
（三）单位、个人投资或采取股份制形式投资建设的农村集中饮水工程，以及以国家投资为主建设的分散农村饮水工程，由投资或受益主体自主管理。
第六条 农村饮水管理者作为饮水工程的管理责任主体，应认真履行职责，建立健全工程维修养护、水费计收、水源保护、水质监测等各项规章制度，并落实到位；定期、及时对水源工程、供水设备进行检修和维护，确保农村饮水工程正常运行。因检修和维护等原因停止供水的，必须提前告知用户。
第三章 水源保护
第七条 县（市）级以上水行政管理部门负责提出农村饮用水水源保护区划定方案，报同级人民政府批准，并向社会公布。经依法划定的农村饮用水水源保护区，由农村饮水工程管理者设置围栏和明显的保护标志。
第八条 在农村饮水工程地表水水源上游和地下水水源地相邻区域内，建设饮水工程或者新增取水口，工程建设单位应充分听取农村饮水工程管理者的意见和建议，委托有资质单位进行论证，报水行政管理部门批准，避免对农村饮用水水源的水量、水质等造成不利影响。在地下水水源地相邻区域内提取地下水的，应当采取分层止水措施，防止饮用水水源的水质污染。
第九条 在农村饮用水水源保护区范围内，不得从事以下行为：
（一）设置排污口；
（二）倾倒、堆放工业废渣、垃圾、粪便和其他有害废弃物；
（三）修建渗水坑、渗水厕所，修筑排污渠道；
（四）使用工业废水或生活污水灌溉农田，并施用持久性或剧毒性农药；
（五）相关法律、法规明确规定不得从事的其他行为。
第四章 饮水工程管理
第十条 县（市）级以上人民政府依法批准并向社会公布农村饮水工程管理范围和保护范围。在农村饮水工程管理和保护的范围内不得进行爆破、勘探、开采等危害饮水工程安全、污染水源的活动。
第十一条 新建、改建、扩建公路、铁路、输油输气管道等各类工程，需穿越、跨越农村饮水工程的，必须对工程施工期间和运行过程中可能对农村饮水工程造成的危害进行论证，并编制饮水工程保护方案，报工程所在县（市）水行政管理部门批准。对农村饮水工程水源或者供水设施造成损坏的，损坏方应及时采取补救措施，并依法予以补偿。
第十二条 用水户不得擅自在农村饮水工程管道上另行接装管道。确需接装的，必须征得农村饮水工程管理者同意。未经同意而擅自接装，对农村饮水工程和其他用水户造成损害的，应依法予以赔偿。
第五章 水质管理
第十三条 农村饮水工程应达到安全供水标准，供水水质应符合国家有关生活饮用水水质的规定。农村饮水工程管理的单位或者个人应按照国家有关规定，对农村饮水工程配置消毒设施，并于每季度末对供水水质进行定期检测，及时向县（市）级以上卫生、水行政管理部门报送水质检测记录。如发现水质不符合要求，应立即上报同级卫生、水行政管理部门，及时停止供水，并采取相应措施改善水质。县（市）级以上卫生行政管理部门应加强对水源水质和供水水质的监测工作，每年至少对每座水厂的水质情况进行两次抽检。
第六章 水价管理及水费征收
第十四条 农村饮水工程水价依照国家和自治区水价管理有关规定，按照“补偿成本、合理收益、优质优价、公平负担”的原则，兼顾用水户承受能力予以确定和调整。
（一）农村饮水安全工程的水价，由县（市）级以上人民政府价格、财政、水行政管理部门共同提出核定、调整方案，并听取农村饮水安全工程管理者和用水户的意见，由地区价格行政管理部门核准后报地区行署批准。
（二）因核定、调整的水价不足以补偿供水成本的，由提出核定、调整水价方案的县（市）级以上人民政府给予财政补助；
（三）分散农村饮水安全工程的水价，可以采取按制定受益人、畜标准的办法收取水费，水价由工程管理者与用水户协商确定。
第十五条 农村饮水安全工程供水实行定额管理，计划用水、计量到户、按方收费。农村饮水安全工程用水量采用水表计量，用水户应保证水表正常运转；水表不合格或者运行不正常的，应限期更换或者修复，逾期不更换或者不修复的，按照日最大取水能力计算的用水量计征水费。对超定额、超计划用水的，实行累进加价收费。
第十六条 用水户应当定期向农村饮水工程管理者缴纳水费。无故拖延或经催缴仍拒缴水费的，可以采取减量供水的措施进行用水限制；生活困难的用水户，无力缴纳计划用水量水费的，经县（市）级以上人民政府批准可以免缴，免缴的水费由批准免缴水费的县（市）级以上人民政府给予财政补助。
第十七条 农村饮水工程管理者收取的水费，主要用于饮水工程设施的管理、维修、更新、改造及管理人员工资等方面的开支，任何单位和个人不得摊派、截留和挪用。供水单位必须健全财务制度，加强财务管理，对供水工程的水价、供水量、水费征收和使用等情况实行季度公示制，增加管理的透明度，并接受上级价格、财政、审计、水行政管理部门及用水户的监督。
第七章 奖惩办法
第十八条 县（市）级以上人民政府应加强对农村饮水工程运行的监督管理，把保障农村正常饮水、饮水工程安全运行纳入对乡（镇）级人民政府和有关部门（单位）的目标管理考核范围，建立考核目标和奖惩办法。对在农村供水工程管理方面作出显著成绩的单位和个人，应予以表彰和奖励。
第十九条 农村饮水工程管理者为非国家工作人员并有下列行为的，由有关水行政管理部门给予批评教育。农村饮水工程管理者属国家工作人员并有下列行为的，应依纪给予行政处分；情节严重，构成犯罪的，依法追究其责任。
（一）无故停止供水，或因未及时维护造成饮水工程不能正常供水的；
（二）对水源水质监管不力，造成严重后果的；
（三）因履行职责不到位造成饮水工程设施损坏的。
第二十条 违反本实施细则第九条第（二）、（三）、（四）项规定的，按照《中华人民共和国水污染防治法》及有关规定进行处罚；违反本实施细则规定，应当给予行政处罚的其他行为，按照有关法律法规进行处罚。
第二十一条 本实施细则自发布之日起执行。
卫生部办公厅关于印发《颜面部同种异体器官移植技术管理规范（试行）》的通知
卫生部办公厅
卫生部办公厅关于印发《颜面部同种异体器官移植技术管理规范（试行）》的通知
卫办医政发〔2009〕194号
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：
为贯彻落实《医疗技术临床应用管理办法》，做好颜面部同种异体器官移植技术审核和临床应用管理，保障医疗质量和医疗安全，我部组织制定了《颜面部同种异体器官移植技术管理规范（试行）》。现印发给你们，请遵照执行。
二〇〇九年十一月十三日
颜面部同种异体器官移植技术管理规范（试行）
为规范颜面部同种异体器官移植技术临床应用，保证医疗质量和医疗安全，制定本规范。本规范为技术审核机构对医疗机构申请临床应用颜面部同种异体器官移植技术进行技术审核的依据，是医疗机构及其医师开展颜面部同种异体器官移植技术的最低要求。
本规范所称的颜面部同种异体器官移植技术是指将供体的颜面部器官移植到受体颜面部的相应部位，恢复受体颜面形态及功能的诊疗技术。
一、医疗机构基本要求
（一）医疗机构开展颜面部同种异体器官移植技术必须与其功能和任务相适应。
（二）三级甲等综合医院、口腔医院或整形外科医院，有卫生行政部门核准登记的口腔颌面外科或整形外科专业诊疗科目，有重症监护病房。
（三）开展口腔颌面外科或者整形外科临床诊疗工作15年以上，床位50张以上，其技术水平达到三级甲等医院口腔颌面外科或者整形外科专业重点科室要求，显微外科与面部缺损修复重建技术在本省（自治区、直辖市）三级甲等医院中处于领先地位。
（四）每年可完成颌面部缺损重建手术100例以上，包括颌面部创伤、整形和颌面部缺损修复重建等。具备颜面器官移植所需要的设备、设施。
（五）有经GMP认证的层流无菌手术室。
1.符合无菌手术条件。
2.能够进行心、肺、脑抢救复苏，有氧气通道、麻醉机、除颤仪、吸引器等必要的急救设备和药品。
3.配备有显微外科专用显微镜设备和器械。
（六）重症医学科。
1.设置符合规范要求，达到III级洁净辅助用房标准。病床不少于6张，每病床净使用面积不少于15平方米，能够满足颌面部重大手术诊疗专业需求。
2.有空气层流设施，配备有多功能心电监护仪、组织血流检测、中心供氧和中心吸引器。
3.配备有经过专业培训并考核合格的、具有5年以上重症监护工作经验的相关专职医师和护士。
（七）其他辅助科室和设备。
1.检验科：能够满足常规的化验检查外，具备HLA抗体检测、HLA组织配型和组织移植相关免疫学的检测能力；能够开展免疫抑制剂血药浓度检测。
2.影像诊断科：能够采用彩色多普勒探查供区和受区相应的知名动静脉，探查器官移植后的血液供应情况；有磁共振（MRI）和（或）计算机X线断层摄影（CT），能够收集移植受区的影像学资料。
3.病理科：能够进行移植器官的组织活检诊断、排斥反应的病理诊断。
（八）有至少1名具有颜面部同种异体器官移植技术临床应用能力的本院在职医师，有经过颜面部同种异体器官移植技术相关知识和技能培训并考核合格的、与开展本技术相适应的其他专业技术人员。
（九）医院设有管理规范、运作正常的由医学、法学、伦理学等方面专家组成的颜面部同种异体器官移植技术临床应用伦理委员会。
二、人员基本要求
（一）颜面部同种异体器官移植医师。
1.取得《医师执业证书》，执业范围为口腔颌面外科或整形外科专业。
2.有10年以上口腔颌面外科或者整形外科临床工作经验，具有显微血管外科和颜面组织缺损重建临床经验5年以上，有副主任医师及以上专业技术职务任职资格。
3.近3年作为术者每年完成颌面部组织缺损修复重建手术50例以上，包括颌面部创伤、整形和颌面部缺损修复重建等。
4.具备免疫抑制剂临床用药经验。
5.经过颜面部同种异体器官移植诊疗技术相关系统培训并考核合格。
（二）麻醉医师。
1.具有麻醉专业副主任医师及以上专业技术职务任职资格。
2.经过器官移植麻醉专业培训并考核合格。
（三）其他相关卫生专业技术人员。
经过颜面部同种异体器官移植相关专业系统培训并考核合格。
三、技术管理基本要求
（一）严格遵守相关技术操作规范和诊疗指南，根据患者病情、可选择的治疗方案等因素综合判断治疗措施，因病施治，合理治疗，严格掌握颜面部同种异体器官移植技术的适应证和禁忌证。
（二）摘取颜面部同种异体器官符合无菌要求。器官冷缺血时间遵循同种异体其他器官移植的原则，必须使用专用的器官保存液。
（三）颜面部同种异体器官移植前必须进行血型、交叉配型、组织配型和群体反应抗体（PRA）检测。
（四）每例颜面部同种异体器官移植手术应当成立治疗组。手术由具有本技术临床应用能力的、具有副主任医师以上专业技术职务的本院在职医师决定。术者由具有颜面部器官移植技术临床应用能力的、具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的本院在职医师担任，制订合理的治疗与药物管理方案。
（五）实施颜面部同种异体器官移植前，应当向患者和其家属告知手术目的、手术风险、术后注意事项、可能发生的并发症及预防措施等，并签署手术知情同意书。
（六）建立颜面部同种异体器官移植手术后随访制度，并按规定进行随访。术后效果、用药并发症等要做好记录。
（七）在完成每例次颜面部同种异体器官移植手术后，都要保留相关信息，建立数据库。
（八）医疗机构每年完成颜面部同种异体器官移植手术不少于1例，移植器官1年存活率不低于60%，3年存活率不低于50%。
（九）医疗机构和医师按照规定定期接受颜面部同种异体器官移植技术临床应用能力审核，包括病例选择、手术成功率、严重并发症、药物并发症、医疗事故发生情况、术后病人管理、移植器官1年、3年、5年存活率，病人生存质量以及随访情况和病历质量等。
（十）其他管理要求。
1.使用经国家食品药品监督管理部门审批的颜面部同种异体器官移植所需医用器材。
2.建立颜面部同种异体器官移植医用器材登记制度，保证器材来源可追溯。在颜面部同种异体器官移植病人住院病历中手术记录部分留存介入医用器材条形码或者其他合格证明文件。
3.不得违规重复使用一次性颜面部同种异体器官移植器材。
4.严格执行国家物价、财务政策，按照规定收费。
